麻醉醫生的「需要」之二

醫生涉摸胸測麻醉 辯方專家指做法適當

【明報專訊】麻醉科醫生張啓旋（圖）涉於2012年在施行麻醉時不適當揑摸兩名產婦的乳房，醫務委員會昨繼續聆訊，並傳召辯方專家證人、英國麻醉科醫生Lan Russell作供。 Russell供稱，用手指觸碰麻醉病人的乳房，以檢查身體的痛楚程度為適當做法，但他自己為病人作痛楚測試時，則會以檢查工具代替，不會徒手，亦不會觸碰病人乳頭。

專家﹕自己做會用工具

Russell表示，接受醫生徒手為病人測試麻醉程度，但不接受用手觸摸乳頭，「乳頭是女性的私人部位」，而多數麻醉科醫生都會避開觸碰乳頭。他指用觸碰的方式，包括用手指去按或揑病人的乳房，比起用冰塊及檢查工具更準確。

不過，當代表醫委會的律師問到他的慣常做法時，他則回應表示，自己大多使用工具，絕少徒手測試。據早前報道，T4為胸神經（thoracic nerves）中的第4條神經，而T4區域位於乳房及周遭位置。Russell續說，若要測試病人的「T4」區域，觸碰其他身體部位一定不及乳房準確。

早前控方專家證人、瑪麗醫院麻醉科顧問醫生呂美珊表示，測試多於分娩手術前進行，以測試病人接受痛楚的程度，調節麻醉藥的分量，於手術後才做並不常見。Russell昨反駁，指手術後的測試十分重要，若病人於術後仍有麻醉感，或散至較高的位置如鎖骨附近，就會呼吸困難。

張啟旋2000年曾被控非禮孕婦，其後上訴得直脫罪。被問到這會否影響醫委會的決定，醫委會主席劉允怡表示，法律上每件案件都是獨立，如最後張在醫委會聆訊中被判罪成，才會考慮以前的案件。案件於10月19日結案陳辭。

(31/8/2015)

今年5月30日寫了這一篇：麻醉醫生的「需要」，這醫委會的聆訊還未落幕。從報導看，並不知道代表醫委會的律師盤問辯方證人的仔細程度，其實只要到題，不用長篇大論，幾刀就做低佢。反正大家不在埸，都沒有機會看到怎樣盤問，不如當mock trial exercise, 我邀請law students來玩下，留言建議你會怎樣盤問Dr Russell.